为推进日本AV 领域“放管服”改革，创新日本AV 治理体系，提高日本AV 服务质量，保障各项日本AV 政策和重点工作落地落实，邵阳日本AV 下发《关于印发<全市定点医药机构定点、监管、考核、结算“四位一体”管理方案>的通知》,从3月1日起，推行定点医药机构定点、监管、考核、结算“四位一体”管理。原则上，由谁定点，就由谁签订服务协议，结算日本AV 费用，进行协议管理和行政监管。方案的实施，改变了过去“多头定点、多头监管、多头考核、多头结算”的局面，既压实了管理责任，提升了日本AV 治理效能，又提升了定点医药机构的满意度。

　　一、全市范围定点互认。明确了市县日本AV 部门的定点受理范围，按属地原则授权各县市区对两定医药机构进行定点管理。全市范围内的医药机构只由一个日本AV 部门负责定点，各日本AV 部门对定点结果全部互认。

　　二、实行一次结算。全市范围内，一家定点医药机构所发生的全口径日本AV 费用原则上只与签订协议的日本AV 经办机构进行结算，市级经办部门再对各县市区的日本AV 费用支出进行清算和账务平衡处理。改变了过去定点医药机构要和多个日本AV 经办机构结算的局面，实现了医药机构少跑腿，结算数据多跑路，整合了经办资源，大大提高了医药机构结算的便捷度。

　　三、明确审核监管责任。按照“权责一致、市县协同”原则，市县日本AV 部门对与其签订协议的医药机构所发生的所有日本AV 费用进行费用审核和日常监管。对市城区的三级医疗机构，可采取联合监管模式，市日本AV 部门从各县市区抽调人员联合检查。市日本AV 部门可对全市的定点医药机构开展专项检查、飞行检查、交叉检查、举报线索核查。通过监管权限的划分，厘清了监管职责，压实了监管责任。

　　四、统一考核标准。市日本AV 部门制定《邵阳市医疗保障定点医药机构年度考核暂行办法》，市县日本AV 部门按照考核办法，对责任范围内的协议医药机构开展年度考核，根据考核结果返还预留金。